几分钟学习看舌苔，随时了解孩子身体转

看舌苔，

辨问题

什么是舌苔

正常人的舌背上有一层薄白而润的苔状物，叫舌苔。

看舌苔什么原理？

看舌苔，舌诊的中医常用的望诊方法，用的是全息理论，舌头不同的位置状态，所代表的体内脏器的状态，简单的说，如果大致把人的身体分为三段，胸口横膈膜及以上的器官为上焦，横膈膜到小肠处为中焦，小肠以下为下焦，那么我们就会明白，舌苔的舌尖部分代表上焦，中段部分代表中焦，后段代表下焦。

舌苔薄厚，颜色

通过观察舌苔的薄厚的程度，可以看出身体部位是不是有积滞。舌苔的颜色代表身体的寒热的属性。可以基本理解为白为寒，黄为热，红为热

腻

通过看舌苔的湿润程度可以判断出身体的是否有湿。比如舌苔腻是烂泥巴的感觉。一般是厚才会腻。也有不厚但有腻的感觉的。还是这个舌苔，看的出很腻的感觉。——有湿

湿滑

看上去反光很强，很滑，虽然不腻，但也是代表——有湿

舌胖

因为身体内部有水饮无法代谢，可以想想身体水肿的情况，而舌胖也是湿的一种表现。

齿痕

有一种情况大人常见，就是齿痕，也是因为舌头比正常的要更胖所以才会留下齿痕的证据。同样表——有湿

舌质

从舌苔看出的热一般是郁热或局部的热。看整体寒热不是看舌苔，是看舌质，就是整个舌头的状况，也就是舌苔下的状况，舌质淡偏白说明血液流动不充分为虚寒。舌质红、甚至红到发紫才是热。如果是看舌苔照，因为存在色差，舌质颜色可能判断不好，这时可以与嘴唇颜色对比，比嘴唇颜色更红的才是红。

舌质淡

舌苔黄代表有热，但左面面舌苔，黄色只是薄薄的一层覆盖在上面，下面还是白厚腻的。加之舌质淡白。所有仍旧代表的是——虚寒

舌质红

这个舌质偏红，有点点，代表有局部的郁热。但究竟是不是热，还要综合吃喝拉撒睡的情况综合辨证。看舌质红的有热，可以清热，但是不一定要清热，清热也不一定能解决根本问题。比如很多小孩积食内热就会导致舌质红。而积食又是由于寒引起的。

舌苔只是中医诊断望闻问切的一部分，一般不会根据舌苔就给出处理意见。舌苔可以看出一个大方向，但是如果要做判断，还是要综合辨证。如果舌苔看不出什么问题，而有各种症状，则还是综合辨证，个案处理

案例练习

寒、湿、滞。腺样体肥大，错误治疗史，打呼噜严重，呼吸暂停。白厚腻胎。一定有长时间错误治疗历史的积累。

舌苔有剥落，胃气受损。三岁了，输液一次。但是两岁之前感冒发烧，医生都是开的清热药，和消炎药。估计与清热消炎、感冒发烧误治有关。

舌苔白，湿滑，代表寒、湿、滞。六个月有一次肺炎，最近一次咳嗽近一个月，中医院说是过敏然后吃了一个月清肺和一些过敏药。

腻舌苔。5岁半女儿发烧两天，流清鼻涕。腻因湿，水液代谢异常有水饮痰饮，本于寒，即正气相对不足，或因邪气盛。

舌质淡白，寒湿滞，虚寒体质。这个有长期吃寒凉药压制症状的历史，痰咳两周，夜咳为主。

舌苔不厚，但舌质淡，就是缺乏血色，整体虚寒。嘴唇颜色也是一样的。以前得过肺炎一直淡白。

积滞严重，与错误治疗有关，引邪入里。妈妈述“今年总是生病。前两周因中耳炎吃了六天头孢；6月11日晚美林；6月14日开始美林、蒲地蓝、头孢……”退烧后肚子痛见热清热、见烧退烧，娃让这么折腾，能不经常生病嘛。

这个是有点剥胎了，看箭头位置，看不出有舌苔覆盖。其它部位看起来剥胎的其实不是，是有舌苔覆盖的，只是比较薄，实际上这才是正常的部分，其它很多部位偏厚。妈妈述：“那段时间家里老人天天背着我给他乱吃东西，天天鱼肉虾蛋，鸽子汤老母鸡汤什么的，然后积食发烧了。”

启示

这是一个孩子相对基本正常的舌苔，舌苔反应出身体状况，舌苔一天之中通过进食或者活动会出现一些变化，属于正常。医院治疗后，出现了各种舌苔的问题，或者睡眠，大便，食欲的问题，就要考虑到治疗的方向已经开始错了。