小儿舌苔看病情

舌,诊作为传统医学“望”诊的重要内容，在临床上是一种重要的观察手段。它通过观察舌象，来了解人体生理功能和病理变化。从现代医学的角度看，舌黏膜以及舌本体的变化，也是一种客观的体征，可以帮助医生判断病情，甚至有一些疾病，单靠舌形、舌色等，即可作出大致的诊断。而健康宝宝的舌头一般是粉红柔嫩、光滑清洁的，因此，对家长来讲，懂得舌诊的一些简单方法，藉以观察孩子健康状况，显得尤为重要。若舌淡白，为气血虚亏：舌质绛红，为邪入营血：舌红无苔，为阴虚津少：舌质发紫，为气滞血瘀：舌有红刺，为邪热炽盛：舌红刺如杨梅，多为猩红热。舌苔色白为寒：苔白腻为寒湿：舌苔色黄为热：苔黄腻为湿热或乳食内积：热性病而见剥苔，多为阴伤：花剥苔形如“地图”，可见于脾虚：舌常外伸，多为小儿痴呆。需注意的是，新生儿舌红无苔和婴儿的乳白苔，均属于正常舌苔，此外，应注意小儿吃有色糖果和食物及某些药品，往往导致舌苔被染，不属于病苔。

当出现以下几种变化，应及时调整饮食，并仔细观察是否有病态，医院诊治。⑴舌质淡白，舌苔薄白：多为寒证，见于感冒早期，可选择性质偏温的饮食，如红枣糯米粥等，以软食、羹食为宜。副食选择清淡性温的牛肉汤、羊肉汤、蛋花汤、红萝卜、洋葱、红糖等，并用醋、姜做为调味剂。水果可吃苹果、蜜桔等。少吃性偏寒凉的食物，如凉拌菜、黄瓜、冬瓜、绿豆芽、蟹、螺、鸭蛋等。忌吃冷饮。⑵舌苔白腻，或白厚腻：多为寒湿，应选用温胃健脾、散寒化湿的食物，品种同上。少用甜腻厚味的食品，否则会导致腹胀及食欲减退。⑶舌苔微黄，或黄腻：为脾胃湿热或肠胃积滞所致，见于感染、发热或消化功能紊乱，常伴有口舌干渴、烦躁、大便干结等症状，饮食上应选用清热利湿的食物，如白萝卜、西红柿、丝瓜、藕粉、绿豆或薏仁煮粥，水果可选用山楂、梨等。⑷舌苔薄少或光滑无苔、或舌苔部分剥落：多因胃肠湿热或阴虚火旺所致，见于寄生虫病或慢性消耗性疾病。可选用百合汤、雪梨、西瓜等有滋阴降火、生津止咳作用的膳食，避免吃辛温的食物，如羊肉、蒜、洋葱等。白舌苔表现一：舌苔白而且薄：这是正常的舌苔。如果孩子犯病了，则是疾病初起。我们经常可以在孩子刚患上“上呼吸道感染”或者“急性支气管炎”时，可以看到这样的薄白苔。表现二：舌苔白而厚腻：提示湿气较重。孩子这时往往会因为内部湿气所困，而导致食欲不振。解决之道：家长在这时候应该给孩子禁食面食、豆制品一段时间。因为面食、豆类制品可能引发气滞于体内。油腻的食物也在禁忌之列。可以给孩子服少量的藿香正气水，或用藿香3克，薏苡仁30克，共煮汤给宝宝当开水服。黄舌苔表现一：如果舌苔由“白”转“黄”，提示孩子体内火气较旺，邪郁生热。解决之道：稍稍给孩子吃一些清热解毒的饮品即可，如王老吉、车前草茶、菊花茶等。伴有发热者，可加入生石膏。高热者，要请儿科大夫诊治。表现二：如果舌苔黄而且厚腻，那么提示孩子湿热都很重。此时，孩子大多有口臭、烦躁、厌食、大便特别臭秽、尿黄等表现。“地图舌”舌面上舌苔厚薄不均，有些地方可见舌质，而有些地方斑剥不齐，形似地图，俗称“地图舌”。“地图舌”一般有两种情况：表现一：“先天性”，孩子表现为食欲正常，这常常不需要特殊处理。表现二：“非先天性”，孩子呈现出精神萎靡、食欲不振、头发稀少发黄等症状。解决之道：可考虑缺乏某些微量元素，或患有疳积的可能。医院做进一步检查，并针对原发病进行治疗。“观舌以窥全身”。舌诊只是诊病的初步推断。临床上，要与其他方法共同参照，才能正确诊断病情。人体内部的变化，比如气血是盛还是衰，脏腑是虚还是实，都可以通过舌象反映出来。只要家长经常留心，宝宝的健康自然能够得到保证。

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