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舌诊系列文三午夜烧烤舌
系列文(二)的文末写到,舌苔是身体内部情况的反应,老祖宗的《黄帝内经-本藏》说到:视其外应,以知其内藏。说的就是这个道理。这里的“外应”就是指的舌头啊,脉相啊,体型面相等等。
病情复杂,舌亦复杂————阴虚夹湿为例
看病的时候,经常会碰到形形色色的病人,有的病程长,有的病程短,有的症状多,有的症状少。有的病人病情简单,有的病人病情复杂。
那么简单和复杂是如何区分的呢?
简单的病人好治,复杂的难治。
有的时候,病人可能balabala说了一堆症状,看似症状很多,其实不难治。
比如下面这个:
病人说,医生啊,我胃口一般,大便不成形,性功能不好,手脚冷啊。
说了很多症状,但是舌头一伸:均一的淡白。这类患者,虽然症状多,但是不难治,结合病史,不就是典型的脾肾阳虚嘛,你只要稍稍用点温阳的药,他马上诸症都会改善。
这类患者症状方向呈现均一性,舌也是单纯的。
有的患者就不是那么好治疗了。
比如上图这位患者,他说:医生啊,我性功能不行,胃口不行,大便不成形,睡眠不好,咋一听跟上面的那个患者情况差不多嘛。
但是舌头一伸,懂的人就乐观不起来了:舌苔厚腻,舌根特别厚,舌两边及舌尖红而无苔。
回顾一下前面介绍的:
舌红无苔:主阴虚,主热。
腻苔多主:湿浊、痰饮。
又分为白腻和黄腻之分。
黄腻主:湿热、痰热(湿与热相博结)
白腻主:寒湿、湿浊(寒与湿相混杂)
舌尖:主心肺
舌两边:主肝胆
碰到这种阴虚夹湿的舌该如何是好?
滋阴会加重湿阻,燥湿或利湿会加重阴伤,两难选择。
为什么要特别地写这个舌,因为它在当今社会特别常见。
例如
岁数不大,胃口一般,睡眠差,射精快,脾气急,典型的心肝阴虚火旺。
这个是我管的尿毒症患者:胃口差,恶心想吐,睡眠差,焦虑,眩晕。
这也是个尿毒症患者,你看看这两个尿毒症患者的舌头是不是有几分相似之处,舌两边无苔特别明显,中间厚腻,为啥这个患者,颜色偏淡,因为这个患者肾性贫血严重,血色素特低,所以舌淡。
下面谈谈这种舌普遍出现的原因:
心肝阴伤的最主要原因是熬夜,现代文明社会,带来了丰富多彩的生活,电和灯泡的发明,使得人类活动昼夜划分变得不太那么明显。老祖宗讲要睡子时觉(晚上11点),不睡子时觉,身体得不到休息就会出现心肝肾阴伤的情况。
不管是因为从事其他活动不睡,还是因为身体的其他原因导致的睡眠障碍,这类人往往都是长期的睡眠不好的人。碰到这种舌,问问往往睡眠都不行。
肝阴一伤,肝阳偏亢,这类人不是焦虑就是脾气急。
厚腻舌苔,湿阻的原因,现代人的生活条件普遍变好,餐桌的内容变得很丰富,而现代人运动太少,脾胃却退化的明显,肥甘厚味吃下去消化不了,便堆积成了痰湿,就是垃圾。归根到底是吃的太多,吃的太杂,运动太少。
上述两种情况,容易同时出现在一种人的身上,就是那一类:喜好晚上不睡觉,夜生活比较多,总是玩到半夜吃烧烤的人,因而我把这种舌命名为:午夜烧烤舌。
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