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怎样确诊是多囊卵巢综合症，中医又是如何调
经常会有一些女性一但出现月经不调了就百度各种搜索，看了网上各种问答和多种贴子后，就对号入座：肥胖、多毛、痘痘……
OMG！！！
“我是多囊！！！”
医院，就问：“医生，我的症状跟多囊一样，你看着我像多囊么？”
当然，一部分检查后发现确实为多囊，但也有一部分纯粹是精神过度紧张了。
是不是多囊，也不是看一眼就能知道的，需要结合辅助检查才能确诊。
那么，多囊是如何诊断的呢？我们有请广东省名中医、深圳市十佳医生、教授、医学博士、硕士生导师、不孕不育专家王俊玲主任给大家介绍一下：
首先，先明确多囊和多囊样卵巢的概念。
我们平时说的多囊，标准说法应该是“多囊卵巢综合征”（PCOS），而“多囊样卵巢”只是卵巢在超声下的表现。多囊样卵巢指双侧或单侧卵巢上小卵泡≥12个，是一种影像学的表现；多囊卵巢综合征是一种内分泌紊乱性的疾病，除上述B超上表现外，还有排卵异常、月经紊乱、体内雄激素水平过高和或体重过重、血糖代谢异常等。
然后，来看看多囊的诊断标准：
现在医学上对于多囊卵巢综合征的诊断标准还存在争议。
年，中华医学会妇产科分会妇科内分泌学组在卫生部标准项目支持下完成“中国多囊诊断标准”的制定。
该标准规定：满足下列条件1以及条件2/3中的任一项，即“疑似多囊”。
1、月经稀发或闭经或不规则子宫出血
2、高雄激素
3、卵巢多囊样改变
排除其他已知疾病后才能做出确诊。
其中，月经稀发指周期大于35天，有时几个月甚至长达半年、一年不来月经，多提示卵巢长期无排卵，但临床有个别患者可以出现偶发性排卵。
雄激素异常增高的表现，常见有黑棘皮症，痤疮，体毛浓密等，也可通过性激素检查明确。
卵巢多囊样改变通过B超检查明确。
多囊患者经常合并代谢障碍，如出现肥胖、糖耐量受损、胰岛素抵抗、代谢综合征等。
怎样算肥胖呢？
肥胖指BMI（体重/身高2）超过25kg/m2，50%以上的多囊患者表现为肥胖，脂肪分布以腹部和内脏为主，肥胖可能与遗传、肾上腺功能紊乱、运动、饮食有关，会影响脂肪代谢及血脂异常。
胰岛素抵抗指的是什么？
胰岛素抵抗指的是人体内胰岛素代谢的主要部位（肝脏、脂肪细胞、骨骼肌）对胰岛素不敏感，导致血糖代谢异常。
多囊卵巢综合症的中医治疗方法：
1、痰瘀互结
主证：形体肥胖，面色偏黯，毛发浓密，胸脘满闷，倦怠乏力，多懒动，头晕目眩，白带量多，闭经不孕，或月经量多，经期提前，少腹作痛，舌体胖大，舌质紫暗或有瘀斑，苔厚腻，脉沉细。
多囊卵巢综合症治疗法：燥湿化痰丸，少腹逐瘀汤加减。
2、肾阳虚证
主证：腰膝酸软而痛，畏寒肢冷，双下肢为甚，懒动乏力，面色偏暗，月经量少色淡或闭经不孕，性欲冷淡，事下清稀，小便频数，大便时稀，舌淡胖，苔白腻，脉沉细。
多囊卵巢综合症治疗法：温补肾阳
3、痰湿内停
主证：形体肥胖，倦怠懒动，胸闷气短，脘痞纳呆，毛发偏多，大便秘结，闭经不孕，白带量多，或见腹中包块，按之疼痛，舌体胖大，边有齿痕，或舌质紫暗，舌苔厚腻，脉滑或滑。
多囊卵巢综合症治疗法：燥湿化痰，益气健脾。
4、肝郁化火
主证：形壮体胖，面目红赤，痤疮丛生，烦躁易怒，头痛眩晕，胸胁胀痛，失眠多梦，口干口苦，闭经，大便干结，舌红苔黄，脉弦数。
多囊卵巢综合症治疗法：清肝泻火，佐以理气
5、肾阴虚证
主证：腰膝酸软，眩晕耳鸣，失眠多梦，手足心热，咽干颧红，月经量少或闭经，或见月经先期，淋漓不尽，小便短赤，大便干结，舌红少津，苔少或光剥，脉细数。
多囊卵巢综合症治疗法：滋补肾阴。
6、脾肾阳虚
主证：形体肥胖，面色(白光)的，头错乏力，懒动多畏寒肢冷，腰腹或下肢冷痛，小便短赤，大便溏泻，闭经不孕，舌淡苔白，脉沉细。
多囊卵巢综合症治疗法：健脾温肾。
7、气血两虚
主证：面色萎黄，形体瘦弱，头晕目眩，少气懒言，乏力自汗，心悸失眠，闭经或崩漏，纳呆便溏，舌淡嫩边有齿痕，脉细弱。
多囊卵巢综合症治疗法：健脾益气，养血生血。
