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男孩家长必读丨别让包皮过长影响孩子ld
小儿包皮及包茎是个常见的疾病，我国发病率达28%。阴茎皮肤在阴茎龟头处褶成双层，称为包皮。
刚出生的男孩，包皮口较小，包皮也长，包皮和阴茎头间有些粘连，以致包皮不能上翻，这是一种正常现象，不属于包茎。
在7岁之前，包皮较长，能完全包住阴茎龟头及尿道外口。一般来讲，用手将儿童的包皮向后一推就可以露出龟头，龟头的形状是前尖后大的窝头状，儿童期的包皮对龟头具有保护作用。
随着青春期的发育，阴茎体积增大，包皮便向后退缩，至成年后龟头可以自然露出。
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包茎和包皮过长不是一回事
包茎是由于包皮口过小，使包皮不能翻转，从而不能暴露阴茎头。
它的病因有先天性和后天性两种：先天性是在孩子3-4岁时，由于阴茎及龟头的生长，阴茎勃起，大部分儿童的包皮可以自行向上退缩，外翻包皮可显露龟头。
但有一部分儿童包皮口非常细小，甚至到青春期包皮都不能退缩。一般小儿包皮过长在青春期前阴茎头应逐渐外露。
在青春发育期之后，男性的阴茎完全发育成熟。大约70％男性的包皮或完全退缩至冠状沟部，或使尿道外口外露，并可自如地上翻。
注意
但是30％的男性在正常状态下，包皮仍将龟头完全包裹；后天性包茎多继发于包皮过长引起的包皮炎，引起包皮口瘢痕性挛缩，皮肤失去弹性和扩张力，使包皮不能向上退缩。
如果小儿包皮开口并不小，可以上翻露出阴茎头，但由于包皮过长会遮着阴茎头，这就属于包皮过长。
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包茎和包皮过长危害不可忽视
●有包茎的孩子，由于尿液积留于包皮和龟头之间，加上分泌物及脱落的表皮，形成过多的包皮垢，经常会剌激包皮内膜及龟头，可造成包皮炎和尿道口炎，严重的可引起包皮和龟头溃疡和形成结石。
有的患儿排尿时可见豆渣样物排出或排尿困难。
●包皮过长如上翻时不能复位，此时包皮嵌顿在阴茎冠状沟处，形成一个狭窄环，称为嵌顿包茎，如果不及时复位，被嵌顿的阴茎血液循环受阻，得不到营养，阴茎头和包皮容易发生感染溃烂，甚至坏死，后果不堪设想。
●反复发生包皮阴茎头炎及包皮垢的慢性刺激，可促使阴茎癌的发生。现已知包皮过长发生阴茎癌比包皮正常发生癌症要高出数十倍之多。
●到了成人包茎及包皮过长得不到治疗会影响性欲。
●包茎患儿因包皮紧紧地包住阴茎头部，将会影响阴茎的发育。
●包茎还会诱发儿童遗尿症。
●到了成年婚后，包皮垢也可诱发妻子子宫病变。
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本文作者：
医院时毓民教授
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