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如何预防猩红热
众所周知，猩红热是一种传播性很强的呼吸道疾病，多发于儿童，对幼儿的健康会造成很大的伤害。下面我们来了解下猩红热，做到防患于未然。
一、猩红热的定义
猩红热为A组溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。中医称之为“烂喉痧”。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。少数患者患病后由于变态反应而出现心、肾、关节的损害。本病一年四季都有发生，尤以冬春之季发病为多。患者和带菌者是主要传染源，经由空气飞沫传播，也可经由皮肤伤口或产道感染。人群普遍易感，但发病多见于小儿，尤以5～15岁居多。
二、猩红热症状
特征之一： 本病潜伏期2～5天，起病急剧，突然高热、头痛、咽痛、恶心、呕吐
.若细菌是从咽部侵入的，则扁桃体红肿，可有灰白色易被擦去的渗出性膜，软腭粘膜充血，有点状红斑及散至性瘀点.发病初期，出疹之前即可见舌乳头红肿肥大，突出于白色舌苔之中，称为“白色杨梅舌"。3～4天后，白色舌苔脱落，舌色鲜红，舌乳头红肿突出，状似杨梅，称“红色杨梅舌"，同时伴有颌下淋巴结肿大。
病后1天发疹，依次于颈、胸、躯干、四肢出现细小密集的红斑、压之褪色，约36小时内遍及全身.肘弯、腋窝、腹股沟等皱褶处，皮疹更加密集而形成深红色或紫红色瘀点状线条称“帕氏线".由于两颊及前额充血潮红，但无皮疹，口鼻周围呈现特征性口周苍白，称“环口苍白圈"。
皮疹为猩红热最重要的症状之一。%患者有皮疹，多数皮疹在第2病日出现，始于耳后、颈底及上胸部，数小时内延及胸、背、上肢，24h左右到达下肢。
三、猩红热怎么治疗
1、病原治疗：
在猩红热早期进行病原治疗，可缩短病程、减少并发症。首选青霉素，儿童2万-4万U/kg体重，分2-4次，肌内注射或静脉滴注，用青霉素治疗后，80%的患儿24h即可退热。平均1.1天咽拭子培养可阴转，4天咽炎消失，皮疹消退。普通型患儿连用5天即可。
对于较严重的中毒性或脓毒型猩红热患儿可适当加大青霉素剂量，加至10万-20万U/(kg·d)，静脉滴注，连续用药到热退以后3天。对青霉素过敏者，可用红霉素，剂量20-40mg/(kg·d)，分3次或4次口服。也可用磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲噁唑)。亦可选用氯霉素、林可霉素或头孢菌素等。对带菌者可用常规治疗剂量的青霉素，连续7天，一般均可阴转。
2、对症治疗：
若患儿发生感染性休克，应积极补充血容量，纠正酸中毒，给血管活性药物等。并发风湿病的患儿，可给抗风湿治疗。阿司匹林剂量儿童为0.1/(kg·d)，分3次或4次口服，症状控制后，药量可减半。积极的抗风湿治疗，可预防心脏瓣膜病变的发生。发生了肾炎的患儿，可按内科治疗肾炎的方法处理。
3、一般治疗和护理：
患儿需卧床，给予足够的水分和热量。患儿的饮食以流质、半流质为宜;家长需保持患儿的皮肤清洁，可给患儿涂抹炉甘石洗剂以减少瘙痒。
通过以上学习我们了解了猩红热的症状及防治、护理。我们幼儿园也对此类传染病采取了以下措施：
1、发现有发热、皮疹的幼儿或病例后,立即对发病班级的玩具、被褥、桌椅等进行终末消毒。发病班级的物品与其它班级分开进行消毒和保存。。
2、对患病幼儿所在班级进行医学观察12天,尽量减少发病班级的幼儿与其它班级幼儿接触的机会,在观察期间不进行分班、并班和接受新生。
3、根据疫情发展情况配合教育和卫生部门采取相关控制措施。
4、健全、落实各项制度
晨检制度:每天幼儿入园前,保健老师对幼儿进行观察和询问:精神状况、有无发热、咽颊炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹等。一旦发现发热、咽颊炎、草莓舌、皮疹等症状的幼儿立医院就诊。
全日健康(医学)观察制度:带班老师和保育员全天密切观察所在班级幼儿的健康状况,保健人员每天上、下午各一次对班级幼儿健康状况进行讯问和观察。一旦发现发热、咽颊炎、草莓舌、皮疹等症状的幼儿立即隔离,并及时医院就诊。保健老师在晨检时接触不同的儿童之后彻底洗手或快速手消毒。缺勤询问登记制度:带班老师每天对缺勤幼儿进行电话访视,了解缺勤原因,并按规定进行登记,如为猩红热及时报告。
消毒隔离制度:按照预防性消毒工作要求做好日常清洁消毒工作。做好各项预防性消毒工作。空气消毒:在有对流风的情况下,每日至少2——3次,每次30分钟以上。每日加强对幼儿经常接触的门把手、楼梯扶手、桌面、玩具、厕所的清洁和预防性消毒。
5、强化幼儿园环境和食品饮水卫生管理。
幼儿园食品从业人员必须持有效健康证、培训上岗。购销和使用的食品定点采购并按规定验收,禁止让幼儿食用变质的食品和“三无”产品;食品加工过程和储藏生熟分开。大力开展爱国卫生运动,重点搞好食堂卫生、教室卫生和环境卫生,为幼儿提供一个安全、卫生的。
最后，也希望各位家长配合保健医的工作，因为目前很多传染病早期和普通的感冒基本没太大区别，而且幼儿园内都是抵抗力较弱的易感人群，保健医在每日的晨检中一旦发现咽喉发红、溃烂的幼儿，请家长能够积极配合，带幼医院（保健室的上级部门）诊断，如果没有问题，带诊断明证来园上学，谢谢家长长期以来的支持与理解。
保健室赞赏
