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中医临床实用文章辑录厚腻舌苔用佩兰菖蒲
正常人的舌苔浅薄微白，不腻不燥，似有若无，乃胃气充盛，水液上潮的表现。厚腻的舌苔，属病理性，尤其是消化系统的疾患，显示得更为突出，拭之虽去，仍可再生，兼有痰湿之邪者，则很难拂掉，我的经验，若在辨证论治的基础上加入佩兰、菖蒲二药，通过祛浊以净化厚腻的舌苔，恢复味觉，收效颇好。
佩兰疏肝郁，“除陈气”，《内经》谓其可去口中甜腻之味，对呕恶、时泛嗳腐者，用之甚至比藿香之味醇正，善于宣散蕴结。
菖蒲有三种，都能辟浊逐秽、和中行滞，对湿邪中阻的口粘胸闷，很有作用，其中石菖蒲长于健胃醒脾，水菖蒲芳香较浓，侧重祛湿豁痰，阿尔泰银莲花之根茎九节菖蒲，专于开窍回苏，但在净化厚腻舌苔方面，则功效基本一致。
佩兰、菖蒲二药辛、苦配伍，可助胃运活泼气机、温健脾阳，通过调畅内在的阻遏，获得化浊的治绩，解除胸闷、促进食欲、令健康得复。
我在临床实践当中，曾单独使用佩兰或菖蒲，虽然于净化舌苔方面也能取到一定效果，但并不十分理想，如配在一起，佩兰由9-18克，菖蒲6-12克，则收效最佳。一般说3-6剂，多则9剂，湿浊之邪得化，气机即可展舒，厚腻的舌苔便逐渐消除。若服后退去很慢，要加入苍术6～15克，增强辛开苦降之力，就会解决。我从事医务工作数十年，深知佩兰、菖蒲二药的特殊作用，故写此小文公诸同道，以资参考。
（《张志远医论探骊》李金平阎兆君朱振铎编著）古道瘦马.10.23辑录
附：因舌苔由胃气所生，而五脏六腑皆禀气于胃，因此，舌苔的变化可反映脏腑的寒、热、虚、实，病邪的性质和病位的深浅。舌苔的望诊包括望苔色、望苔质两部分。
苔色：即舌苔的颜色，病态的苔色主要有白苔、黄苔、灰黑苔。有时也可发生绿苔(多由白苔转化而来，常见于温疫、湿温，为湿热郁熏之征)、霉酱苔（红中发黑、又兼黄色的舌苔，常见于夹食中暑或内热久郁，主湿热病日久者）。
苔质：即舌苔的形质，分为下列几种：
1、苔的有无：正常舌有一层薄白苔，由胃气而生。在疾病过程中，舌苔从有到无，是胃气阴不足、正气渐衰的表现；但舌苔剥落之后，复生有薄白苔，则是邪退正胜，胃气渐复的表现。
2、苔的厚薄：透过舌苔能隐隐见到舌质的为薄苔，不能见到舌质为厚苔。舌苔的厚薄可测定正邪盛衰和病情的深浅轻重。薄苔主外感表证，亦主内伤气郁。厚苔主痰饮、湿邪、积滞。舌苔由薄变厚，病邪自表入里，邪盛病进；舌苔由厚变薄，为病邪自里达表，正胜病退。
3、舌苔的润燥可了解津液的变化：若舌面润泽，干湿适中为正常舌象，虽有病而津液未伤；若扪之湿而滑利，则称滑苔，多主寒主湿，或阳虚水饮内停。若舌面望之干枯，用手扪之无津液，则为燥苔，多由热盛伤津、阴液亏耗，或气不化津所致。
4、舌苔的腐腻和舌苔的偏全：舌苔在舌面分布的变化。舌苔布满全舌称为全。舌苔偏布于舌面的前、后、左、右某一局部，称为偏。察舌苔分布的偏全，可判断病变的所在。全苔为邪气散漫，多为湿痰阻滞中焦之征；舌苔偏见于舌的一侧，为邪在半表半里，或病在肝胆；苔中根厚腻，多为痰饮或胃肠积滞等。
5、舌苔的剥落和消长：舌苔薄厚、多少的变化，也是正邪进退的反映。舌苔由少变多、由薄复厚，一般说明邪气加重，主病进；舌苔由厚变薄、由多变少，说明正气渐复，主病退。若舌苔骤增骤退，多为病情暴变的征象。
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