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看活力nbsp孩子食欲不振就看王



很少为人父母者不深有感触的为了能让孩子吃上一口饭家长们可谓费尽心机,尽耍把戏有经常乃至采取过激行动不是呵斥,就是打骂当孩子较长时期的食欲不振或是食量减少时也许是得了小儿厌食症小儿厌食症是儿科临床常见之症,它以不思乳食,见食不贪,伴随体重下落,汗多,发稀,色黄不泽,易感冒为特点。因小儿厌食常与各种疾病合并出现,儿科方书中未列入专门病种。病因与诊断1饮食不调、豢养不当由于父母缺少育婴保健知识,片面寻求蛋白质、脂肪等高营养滋补食品,超出了脾胃正常运化能力;或过分溺爱子女,乱投杂食,常常糖果糕点不离口;或投其所好,养成偏食的习惯,当食不食,破坏了饮食生活规律,使胃肠功能极度混乱。2药物影响小儿口服红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素及磺胺类药物,时间过久,用量过大,恶心呕吐,引发厌食;又有黄连、黄芩、黄柏、龙胆草、石膏等大寒大凉之药使用失度,或妄用人参、生地、熟地、大枣、龙眼肉等滋腻之品,皆可损伤脾阳,使气化健运功能失调。3脾胃衰弱小儿素体天赋太差,脾常不足,脾胃受纳和运化功能不足,出现长时间食欲不振、萎黄、汗多、赢瘦之证,易患感冒和支气管炎,有明显抗病能力差的征象。4疾病影响高热、湿热、羁热、咳嗽、腹泻、痢疾等多种病中或病后,多出现厌食。有的属于邪热伤阴,胃阴不足,常伴随大便秘结;有属病邪留恋中脘,脾胃运化功能障碍;有属中虚不食,在临床当审证求因而论治。小儿厌食和饮食积滞,两疾同属脾胃疾患,但在治则上差异差异,临床不可不辨。饮食积滞除食欲不振,乳食减少外,常见胃腹胀满、腹痛、食后易呕吐症状。厌食症则无腹胀腹痛。本症患者可查微量元素,有助于诊断和验证医治效果。辨证论治小儿厌食症辨症医治的关键在脾胃。《幼幼新书·乳食不下第十》:“脾脏也,胃府也,脾胃二气合为表里,胃受谷而脾磨之,二气互调,则谷化而能食。”又该书《肌肤赢瘦第十二》:“儿羸瘦,不生肌肤,皆脾胃不和,不能饮食······。”因此,厌食症病发机理主要是脾胃功能障碍,根据临床表现,主要分为以下几种类型:脾胃不和本证临床最为多见。证见不思乳食或饮食无味,拒进饮食,较大儿童平时饮食稍多,即脘闷作恶,大便不调,时干时稀,形体消瘦,面色无华,精神状态一般无特殊异常,舌苔腻、舌质淡红。治法:以和胃醒脾为主,佐以消导。用自拟和胃醒脾消食方。处方和胃醒脾消食方广藿香10g炒陈皮6g云茯苓15g炒麦芽15g苍术10g白蔻g山查15g神曲15g鸡内金10g枳壳10g槟榔10g本方以藿香、苍术、白蔻为主药,重在健脾化湿,和脾醒胃,加理气助运药,健中有消,具有开胃醒脾和运脾之功。苍术气味芳香,并不是刚燥,且含有营养成分,临床我多偏用之。若伴随腹胀痛者,加广木香g,厚朴6~9g;呕吐加姜汁竹茹g;厌食固执者,配合小儿推食。脾胃衰弱证见不思饮食,饮食无味或进食少量即泛泛欲吐,大便稀,伴随不消化食品,形体较瘦,精神较差,面色无华,四肢欠温,舌苔薄白、舌质淡,脉无力。治法以健脾益气,和胃助运为主。经常使用方为异功散加减。处方异功散泡参15g炒苍术9g云苓g炒陈皮6g怀山药9~15g炒藊豆砂仁5g白蔻仁5g山查15g神曲15g炒麦芽15g本方补而不滞,对脾虚胃弱而兼有气滞、食滞者较为适合。此类病例不能过分强调“虚者补之”,恐其呆胃。应用泡参、苍术等健脾的同时,应一样重视和胃助运。若伴随汗出过量,属气虚卫外不固者,加黄芪g;若脾胃虚寒,脚冷,大便不化者,加良姜g。胃阴不足证见不思乳食或饥饿不欲食,口渴喜饮,皮肤干燥,手足心热,大便干结,形体消瘦,唇红、舌质红苔少,间有剥落苔,脉细。治法以滋养胃阴为主。方用益胃养液汤。处方益胃养液汤北沙参15~30g麦冬g玉竹IO-15g通大海10g乌梅g山查15g神曲15g本方清而不滋,养胃生津而不碍脾阳。若见脾阳不足者,用怀山药以补益之。小儿厌食,脾胃衰弱,服药不容易下咽,可佩戴中药健胃奇异药袋(白蔻、香附等)以芳香醒脾、开胃进食。预防与护理人的生存赖于气血,气血来源于水谷,水谷的纳量靠脾胃。小儿厌食,脾胃功能障碍,小儿生长发育遭到严重影响,必定出现赢瘦,体重下落,大脑发育缓慢,智力低下,抗病能力明显减弱。为了增进儿童的健康发育,预防和护理需注意以下几点:1注意公道豢养,调理饮食食品要粗粮、细粮、荤莱、蔬菜、水果、豆制品适当调配;注意食品新鲜,制作多变花样,使小儿乐于接受,促进食欲;对顽固性厌食患儿应遵守“胃以喜为补”的原则,以患儿爱好的饮食来引诱开胃,暂不斟酌其营养价值如何,待食欲促进再作妥善安排。2中医主张“乳贵有时,食贵有节”提倡“若要小儿安,常带三分饥与寒。”小儿不食不可用打、骂,强制进食。饭前吃糖果、零食,尤其是巧克力、麦乳精、奶糖都会引发小儿厌食,故应注意建立起良好的饮食习惯。3小儿得病不可妄自投药勿滥用抗生素、磺胺类药物,对苦寒滋腻的中草药,要适可而止,避免过量。另外我还为小儿厌食配制了宝儿糕,具有健脾胃消食积,促进食欲,改良消化吸收的作用,是增强体质,增进发育,儿童喜好的保健佳品。小政以上方药均出自《王静安临证精要》,仅供参考学习,本平台本着“广散布、多知晓”的原则进行编排后推送。中医讲求对症下药,请各位宝爸宝妈们在征询医师意见后使用恰当方药。1下一期小政将为大家带来《王静安临证精要》中对初生儿大便不通的详解精彩不容错过哦!未完待续









































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