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注意了这种常见镇咳药被多国禁用可别
福尔可定是一种常见的镇咳处方药,目前,英国和澳大利亚已经禁止两岁以下儿童使用含有福尔可定成分的镇咳药,而国内对此还没有严格的要求。
福尔可定(又称吗琳吗啡),常用于镇咳处方药中,通过抑制中枢神经系统来达到镇咳的目的。
虽然此类药物具有非常明显的镇咳作用,但是也有较轻的依赖性和麻醉性,且有明显的呼吸抑制作用!然而由于其止咳效果好,儿童能否使用福尔可定一直存在着争议。
医院儿科副主任医师石苇认为:
“复方福尔可定是由福尔可定、盐酸伪麻黄碱等成分组成,一次性摄入过多,容易引起患者嗜睡、呕吐、胃肠不适、头晕等不良反应。”
“儿童咳嗽剧烈影响到睡眠情况下,可以使用含有福尔可定成分的镇咳药,但儿童身体尚未发育成熟,对药物的抵抗力较弱,并不推荐特别小的孩子使用,医院已经不开具含有福尔可定成分的镇咳药了。”
▍除了吗琳吗啡,这几款药也要慎用!
▍宝宝咳嗽,不要总是急着用药,先学会辨证,再“对症下药”:
宝宝咳嗽最主要的几类,就是寒咳、热咳、支气管炎、积食性咳嗽和过敏性咳嗽,首先要区分好症状,才能“对症下药”。
风寒咳嗽
风寒咳嗽往往是因为身体受寒引起的。
症状:舌苔发白,出现怕冷、畏寒、怕风等感冒的症状,流清涕或是鼻腔干干的,没有鼻涕。咳嗽无痰或是吐白色的泡沫痰。
风热咳嗽
风热咳嗽主要是受热邪或内热重引起的。
症状:舌尖、口唇很红,伴有口臭,眼屎多,流黄脓鼻涕,吐黄脓痰。
积食咳嗽
积食性咳嗽是因为积食引起的,有时候宝宝吃了太多巧克力、糖或是肉、鱼虾等高蛋白的食物,就会出现积食、咳嗽、发烧、呕吐及厌食等症状。
症状:积食咳嗽比较典型的症状就是白天不咳,睡觉一平躺下来就咳个不停。如果宝宝睡熟后,半夜突然咳,首先要考虑宝宝是不是积食咳嗽。
之后可以回忆一下宝宝最近阶段的饮食,同时观察宝宝舌头上的脾胃反射区,有没有舌苔白厚、黄腻等症状。如果有这些症状,甚至还伴有口臭,就很可能是积食了。
过敏性咳嗽
症状:过敏性咳嗽的孩子多是夜间或清晨起床后咳嗽,一般无痰或少痰,运动后咳嗽会加重。
还有一点可以分辨,就是过敏性咳嗽往往服用药物不会有好转迹象,需要远离过敏原,再利用小儿推拿从根本上调理体质才会治愈。
支气管炎
支气管炎是细菌或病毒入侵气管引起的咳嗽。
症状:一开始宝宝可能表现出感冒的症状,诸如嗓子疼、疲倦、流鼻涕、发冷、疼痛、低烧(37.8~38.3摄氏度)等。
接着会发展为咳嗽,起初只是干咳无痰,但之后会加重,支气管炎引发的咳嗽往往非常剧烈,宝宝会咳出黄痰。严重时可能会干呕,还可能会呕吐出来。
在调养手法之前,我们需要先清楚,以上的咳嗽类型是一些细分,总体上应该被划分为外感咳嗽、内伤咳嗽。像上面提到的风寒咳嗽、风热咳嗽都可以归为外感咳嗽,而积食咳嗽则是典型的内伤咳嗽。
外感咳嗽通用手法:
揉天突,次
揉肺俞,50次
揉丰隆50次
寒咳加:
擦背5-10分钟:用掌根或者大小鱼际
在宝宝的脊背做快速来回工字型往返摩擦
横擦肺俞穴和肾俞
热咳加:
清肺经,次
退六腑,次
内伤咳嗽及其他类咳嗽通用手法:
分推肩胛骨,50-次
按揉肺俞2-3分钟
按揉膻中,用中指或食指按揉约1-3分钟
积食性咳嗽加:
配合掐四缝穴10-20遍,清胃经次、清肺经次、捏脊10-20次。按揉足三里1分钟。
过敏性咳嗽加:
需要再补肺经、补脾经、补肾经各-次,捏脊5-10遍,三捏一提2-5遍,
支气管炎加:
捏脊10-20遍,清肺经次。
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